나쁜 콜레스테롤과 치매 위험!
"나쁜" 콜레스테롤인 LDL 수치가 높은 사람들은 앞으로 치매 위험이 증가할 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
이 연구는 2021년에 일본의 츠쿠바 대학에서 발표되었습니다. 이 연구는 건강 검진에서 LDL 수치가 높게 나온 사람들과 특히 여성들이 갱년기 동안 LDL 수치가 상승하기 쉬우므로 주의해야 한다는 점을 강조하고 있습니다. 아이치 의과대학 산부인과학 강좌 주임 교수인 와카츠키 아키히코 박사에게 더 자세한 내용을 물어봤습니다.
콜레스테롤은 "선인" HDL 콜레스테롤과 "나쁜" LDL 콜레스테롤로 나눌 수 있습니다. 우리가 불규칙한 식습관을 가지고 지방과 당을 과다하게 섭취하면 이 균형이 깨질 수 있으며, 그 결과로 LDL이 혈관 내에 쌓이고 혈관 벽에 고름이 생길 수 있습니다. 이렇게 되면 혈관이 좁아지거나 경화되어 심장 질환과 뇌 혈관 질환, 뇌졸중과 같은 위험이 높아집니다.
츠쿠바 대학의 연구에 따르면, 일본과 영국의 의사 및 연구자들이 약 180만 명을 대상으로 최대 23년 동안 추적 조사한 데이터를 분석한 결과, LDL 수치가 높다면 알츠하이머병 발병 위험이 증가할 수 있다고 밝혀졌습니다. 특히 중년(40~64세)에 LDL 수치가 높은 경우, 치매 발병 위험이 높아질 가능성이 크다는 것입니다.
"알츠하이머병은 뇌 해마에 아밀로이드 β라는 신경세포의 노폐물이 축적되어 발병합니다. LDL과 치매 간의 관련성은 아직 명확하게 밝혀지진 않았지만, LDL 수치가 높아질 경우 효소에 영향을 줘 아밀로이드 β의 축적을 촉진한다는 가설이 있습니다."
심혈관 질환과 뇌 혈관 질환을 예방하려면 물론 치매 예방을 위해서도 LDL 수치 개선이 중요합니다. 특히 갱년기 여성들은 LDL 수치가 높아질 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다.
"여성 호르몬 중 하나인 에스트로겐은 여성적인 몸매 형성과 자궁 내막 두께를 유지하는 데 도움이 되며, LDL 생성을 억제하고 HDL을 증가시키는 역할을 합니다. 하지만 폐경이 가까워지면 에스트로겐 분비량이 급격히 감소하므로 LDL 수치가 상승할 수 있습니다."
실제로 폐경 이후 여성 중 거의 절반은 "고 콜레스테롤 혈증" 상태에 해당한다고 합니다. 앞서 언급한 츠쿠바 대학의 연구 결과를 고려하면, 중년기와 갱년기가 겹치는 상황에서 여성은 남성에 비해 치매 발병 위험이 두 배 이상 높아지므로 조기 대응이 필요합니다.
■ 주 3회의 운동으로 시작하세요
콜레스테롤을 개선하려면 가족력이나 심근 경색 이력이 있는 경우 "스타틴"과 같은 콜레스테롤 약물을 복용해야 합니다. 그러나 가족력이나 이력이 없는 경우, 먼저 생활습관을 개선하는 것이 중요합니다.
"흡연은 HDL을 줄이고 LDL을 늘리는 영향을 줄 수 있으므로 금연이 반드시 필요합니다. 또한 알코올 과다 섭취를 제한하고 하루에 25그램 이하로 섭취하는 것이 권장됩니다. 이 수치는 500밀리리터의 맥주 1캔, 소주 1잔, 와인이라면 잔 2잔 정도에 해당합니다."
식습관도 신경 써야 합니다. 동물성 지방(우지, 라드, 버터 등), 가공 육류, 젖제품, 내장류를 과도하게 섭취하지 않고 대신에 채소, 곡물, 견과류, 콩, 해조류, 버섯, 과일, 저지방 유제품을적극적으로 섭취하실 것을 권장합니다.
"운동도 효과적입니다. 걷기, 빠른 걸음걸이, 수영, 사이클링과 같은 운동을 하루에 30분 정도, 주 3회 이상 실시하는 것이 좋습니다. 또한, 근력 운동 중 반복 동작이나 저항을 주는 '레지스탕스 운동'도 LDL 수치 개선에 큰 도움이 됩니다. 1회에 1015회를 반복하고 12분 휴식을 취하며 13 세트를 주 23회 정도 실시하세요."
갱년기 여성의 경우, "호르몬 대체 요법(HRT)" 역시 LDL 수치를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
"갱년기 증상이 일상 생활에 미치는 영향이 큰 경우 HRT를 고려해보세요. HRT는 LDL 생성을 억제하고 HDL 수치를 높이는 에스트로겐을 보충해주기 때문에 LDL 수치 개선에 효과적입니다. 또한, HRT를 어떻게 사용할지 고민하면서 유방암 발병 위험을 줄일 수 있는 연구 결과도 있으니 의사와 상담해보세요."
콜레스테롤 관리는 심혈관 질환과 치매 예방에 중요한 역할을 합니다. 그러므로 건강한 생활습관을 유지하고 의학적 조치를 적용하여 LDL 수치를 개선하는 노력이 필요합니다.
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